Терапия боли
Боль терпеть нельзя!
Лечение боли является неотъемлемой частью терапии онкологического заболевания. Если у вас одна из форм рака, и вы испытываете боль, не надо принимать такую ситуацию как данность. Боль можно и нужно лечить. Все виды онкологической боли можно контролировать и существенно их уменьшить. Обращайтесь за помощью, это ваше право. Врач назначит вам обезболивающие препараты. Расскажите доктору, где у вас болит, каков характер боли и насколько она интенсивна.
При онкологических заболеваниях в последней, IV стадии, лечением хронической боли занимаются специалисты по паллиативной помощи.
Где можно получить обезболивание?
1. Амбулаторно, в том числе на дому
- в кабинетах поликлиник общей лечебной сети.
- в кабинетах паллиативной помощи при поликлиниках.
- выездными патронажными службами на базе медицинских организаций (график работы устанавливается медицинской организацией).
Медицинские работники, оказывающие паллиативную помощь в амбулаторных условиях, имеют право выписки рецепта на наркотические и психотропные средства, в том числе у постели пациента.
Обезболивание пациентов паллиативного профиля с применением наркотических средств в амбулаторных условиях осуществляется по месту фактического проживания пациента.
При осуществлении первичной медико-санитарной и паллиативной медицинской помощи в учреждении назначение и выписка наркотических обезболивающих средств осуществляется медицинским работником единолично, согласно приказу Минздрава России от 30 июня 2015 года №386н «О внесении изменений в приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской федерации от 20 декабря 2012 года №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
2. Стационарно
- в отделениях ЛЮБОГО стационара, в том числе, дневного
- в отделениях паллиативной медицинской помощи
- в хосписах
- в центре паллиативной медицины.
Медицинские работники, оказывающие паллиативную помощь в стационарных условиях, при наличии лицензии на амбулаторно-поликлиническую деятельность, при выписке пациента имеют право выписать рецепт на наркотические и психотропные средства на срок до 5 дней или выдать обезболивающие препараты на этот срок из запасов стационара.
Как можно получить обезболивание?
1. Пациент или его доверенное лицо обращается в поликлинику или вызывает врача на дом.
2. Медицинский работник осматривает пациента, назначает препарат и выписывает рецепт.
3. Заведующий учреждением ставит круглую печать на рецептурном бланке.
4. Поликлиника регистрирует пациента с хроническим болевым синдромом и списки передает в соответствующую аптеку по месту проживания пациента.
5. Пациент или его доверенное лицо получает лекарственный препарат в аптеке по льготному или обычному рецепту.
Рецепты, выписанные на рецептурном бланке формы №107/у-НП, действительны в течение 15 дней со дня выписки.
Медицинские работники не имеют права требовать использованные упаковки от наркотических обезболивающих препаратов, ампулы и пластыри при выписке повторного рецепта (ст. 5 ФЗ №501 от 31.12.2014).
Когда можно получить помощь «скорой помощи» при обезболивании?*
1. Если по каким-либо причинам пациент не может самостоятельно провести обезболивание, медицинские работники бригады скорой помощи обязаны произвести обезболивание средствами пациента, полученными по рецепту поликлиники.
2. Если сильный болевой синдром не снимается ненаркотическими обезболивающими препаратами, то обезболивание производится наркотическими средствами бригады скорой помощи в рамках оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме.
3. Бригада скорой помощи делает запись о проведении обезболивания в карте вызовов, заведующий подстанцией информирует руководство территориальной поликлиники для принятия решения об обеспечении пациента наркотическими средствами и проведения дальнейшего планового обезболивания в установленном порядке.
*Подпункт «б» пункта 73 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденный приказом Минздрава России от 20.06.2013 г. №388н.
Куда обращаться, если возникли трудности с назначением обезболивающего
Телефон горячей линии по обезболиванию в Алтайском крае
8-991-369-94-87 (круглосуточно)
Телефон главного внештатного специалиста по паллиативной помощи Алтайского края
8 (3852) 202-947
Телефон горячей линии Минздрава РФ
8 (800) 200-03-89
Телефон горячей линии Росздравнадзора по обезболиванию
8 (800)500-18-35
Телефон главного внештатного специалиста по паллиативной помощи России
8 (495) 245-76-11
8 (499) 245-59-69